コロナ新薬 妊婦推奨せず           2022年 4月17日


(山陽新聞 2022年4月13日の記事より引用)

塩野義製薬が実用化を目指す新型コロナウイルスの飲み薬について、動物実験で胎児に骨格形態異常を引き起こす「催奇形性」が確認されたことが12日、関係者への取材で分かった。
塩野義は妊婦の使用を推奨しない方向で検討している。
この薬は目立った副作用が報告されておらず、他の飲み薬に比べて使用制限が少ないのが特徴とされるが、妊婦への投与を防ぐ安全な服薬管理方法の確立が課題となる。




●早期承認影響も

塩野義は、迅速に審査が進められる「条件付き早期承認制度」の適用を求めているが、判断にも影響する可能性がある。

塩野義は共同通信の取材に対し「データから催奇形性が示されており、妊婦への使用は推奨されないと考えている」とコメントした。

塩野義は2月25日、厚生労働省に製造販売の承認を申請。
軽症者向けでは初の国産飲み薬となるため注目が集まっており、政府は承認されれば100万人分を購入することで塩野義と基本合意している。

関係者によると、妊娠したウサギに人の臨床試験(治験)で使うよりも高い濃度の薬を投与すると、胎児の骨格形態に異常を及ぼすことを確認。
新型コロナの飲み薬では、既に承認されている米メルク社の「モルヌピラビル」も催奇形性の問題で妊婦への投与は禁忌となっている。

管理体制が整備されないまま、薬が流通した場合、飲みきらずに残った薬を妊婦が誤って服用する恐れがある。
承認審査では、薬のリスク管理計画まで慎重に議論することになる。

塩野義が2月に公表した治験の結果によると、薬を5日間投与したグループのウイルス量は減少した一方で、発熱や吐き気など12の症状を総合的に改善する効果は明確に確認できなかった。
12症状のうち、鼻水や喉の痛み、せき、息切れといったオミクロン株に特徴的な呼吸器症状が改善した。


●新型コロナウイルス感染症の飲み薬

国内で使える軽症者向けの飲むタイプの治療薬は米メルクの「モルヌピラビル」と米ファイザーの「パキロビット」の2種類。
いずれもウイルスが体内で増殖するのを防ぐ抗ウイルス薬で、塩野義製薬の飲み薬もその一つ。
モルヌピラビルは18歳以上が対象で、動物実験で胎児の発育に異常が生じる霊が認められており妊婦は服用できない。
パキロビットは12歳以上と対象が広いが、一緒に服用できない薬が数十種類ある。
塩野義の臨床試験の対象は、12歳以上の70歳未満となっている。





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