①体外受精の成績と年齢
（山陽新聞 ２０１６年４月１８日の記事より引用）
体外受精は、卵子と精子が必ず出合い受精し子宮に入ることができるので強力な不妊治療法といえます。
採卵による不妊治療法である体外受精、顕微授精、凍結胚移植はまとめて生殖補助医療（ＡＲＴ）と呼ばれています。
体外受精は１９７８年にイギリスで、凍結胚移植は８３年にオーストラリアで、顕微授精は９２年にベルギーで、それぞれ初めて成功しました。
その後、ＡＲＴの技術は進歩して妊娠率が向上し、現在では普通の不妊治療法になりつつあります。
２０１３年にＡＲＴによって全国で約４万人の子どもが誕生し、同年の出生児数約１００万人に対して２５人に１人の割合になっています。
１９８３年の第１例目から２０１５年末までで日本でＡＲＴにより生まれた子どもの累計は約４０万人と推定されます。
日本女性の結婚年齢の上昇は不妊治療の開始を高齢にしています。
当院での初回採卵時の平均年齢は２０年間で３２・９歳から３６・４歳へと、３・５歳加齢しています。
卵子の加齢は挙児力の低下に直結します。
１１～１５年に１８８９回採卵し、２７４９回受精胚を子宮に戻し、５８３回出産できました。
これを１回の採卵でどのくらい出産できたか、２歳ごとの年齢別にグラフに示します。
２９歳まででは１０８回の採卵に対して８５回出産でき、７９％の出産率ですが、年齢が増すごとに低下していき、４２歳以上では採卵回数は３９８回で最も多いのですが、出産は１８回で４％になってしまいます。
この加齢に伴う出産率の低下は、日本全国で同じ結果が報告されています。
子どもを望む人は、年齢が大きな障壁になることを知る必要があります。
◇ 倉敷成人病センター（０８６―４２２―２１１１）
もとやま・ひろあき 広島大付属福山高、岡山大医学部卒。岡山大医学部付属病院、高知県立中央病院、岡山赤十字病院など経て１９８１年から現職。２０１５年末までにＡＲＴにより２０８２人が分娩。日本産科婦人科学会専門医。
※登場する人物・団体は掲載時の情報です。
続きは№３でご紹介します。
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（人工授精・体外受精・顕微授精）
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